後期高齢者医療制度の特徴2008年4月1日からスタートした、後期高齢者医療制度(長寿医療制度)の問題点について調べてみた。
■後期高齢者医療制度の特徴
・75歳以上をひとくくりにした医療制度
厳密には、75歳以上の高齢者約1300万人及び65歳~74歳の重度障害者約130万人を対象にした保険制度で、現役の会社員も健保から分離されます。
・75歳以上の全員から保険料を徴収
サラリーマンの息子の被扶養者からも保険料を徴収しており、徴収漏れを防ぐため、年金から天引きされます。ただし、生活保護受給者は除かれます。
・医療費適正化の仕組みを導入
医療給付費の財源構成は、高齢者:1割、74歳以下からの支援金:4割、公費5割です。
保険料を上げないためには、医療給付を抑制する必要があるので、後期高齢者を対象とした新たな診療報酬が導入されています。(例・包括払い、長期入院を防ぐための定額の入院基本料など)
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